申请人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。

    申请人因　　 　　一案，不服　 　人民法院　年　月　日(　　)字第　　号的一审民事判决(或裁定)，于　月　日向你院提起上诉。现因　 　　特此申请撤回上诉，请予核准。
　　原在提起上诉时所附送的证据材料　　　　　共　　件，请予发还。

　　　　此致
________人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：__________
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　____年____月____日